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2020执业药师《药二》知识点:利血平药物

日期: 2020-05-12 10:56:33 作者: 刘晓芒

利血平药物

【药理作用及用途】使交感神经末梢去甲肾上腺素释放排空,抑制囊胞膜对去甲肾上腺素再摄取。阻碍多巴胺进入囊胞,减少递质合成。影响递质的再摄取、合成和贮存,导致交感神经末梢递质排空及耗竭,使血压下降。大剂量注射在1——2小时内出现降压效应。 用于轻、中度高血压。与其他降压药合用于急性高血压。

【适应症】用于轻度至中度的早期高血压,疗效显著(精神紧张病人疗效尤好),长期应用小量,可将多数病人的血压稳定于正常范围内,但对严重和晚期病人,单用本品疗效较差,常与肼苯达嗪、氢氯噻嗪等合用,以增加疗效。肌注或静注还可用于高血压危象。

【用量用法】作为降压药,每日口服0.25——0.5mg,1次顿服或3次分服。如长期应用,需酌减剂量,只求维持药效即可。作为安定药,每日量0.5——5mg.亦可肌注或静注;成人:用1mg无效时,可6小时后重复1次。

【注意事项】1.如用药久不见效,则宜与其他降压药,如氯噻嗪类、肼苯达嗪等合用,而不可增加本品剂量,因增加剂量并不能增加疗效,而且每日量超过0.5mg时,可增强如鼻塞、嗜睡、腹泻等不良反应。2.大剂量可引起震颤性麻痹;长期应用,则能引起精神抑郁症。胃及十二脂肠病人用本品后可能引起出血,妊娠期应用可增加胎儿呼吸系合并症,均宜注意。4.麻黄碱可拮抗本品作用,与心得安合用降压作用增加,冠脉血流显著减少,易产生危险。


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